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© 2024 American Dental Association l iii
Fluoridation Facts
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Dedication. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii
About Fluoridation Facts. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii
Acknowledgments. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . viii
Disclaimer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . viii
American Dental Association Executive Summary. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ix
Introduction. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Support for Fluoridation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Scientific Support for Fluoridation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
History of Water Fluoridation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Water Fluoridation as a Public Health Measure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Water Fluoridation’s Role in Reducing Tooth Decay . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Ongoing Need for Water Fluoridation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Section 1: Effectiveness and Benefits. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
1. What is fluoride?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
2. How does fluoride help prevent tooth decay?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
3. What is water fluoridation?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
4. How much fluoride is in your water?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
5. What additives are used to fluoridate water supplies in the United States? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
6. Is there a difference in effectiveness between naturally occurring fluoridated water
(at optimal fluoride levels) and water that has fluoride added to reach the optimal level?. . . . . . . . . 14
7. Is water fluoridation effective in helping to prevent tooth decay?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
8. With other sources of fluoride now available, is water fluoridation still an effective
method for preventing tooth decay?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
9. What happens if water fluoridation is discontinued?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
10. Is tooth decay still a serious problem in the United States? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
11. Do adults benefit from fluoridation?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
12. Are dietary fluoride supplements effective in helping to prevent tooth decay?. . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
13. The ADA Dietary Fluoride Supplement Schedule from 2010 contains the word “none” in
specific boxes. Does this mean the ADA does not recommend fluoride for children?. . . . . . . . . . . . . 29
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About Fluoridation Facts. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii
Acknowledgments. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . viii
Disclaimer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . viii
American Dental Association Executive Summary. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ix
Introduction. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Support for Fluoridation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Scientific Support for Fluoridation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
History of Water Fluoridation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Water Fluoridation as a Public Health Measure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Water Fluoridation’s Role in Reducing Tooth Decay . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Ongoing Need for Water Fluoridation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Section 1: Effectiveness and Benefits. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
1. What is fluoride?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
2. How does fluoride help prevent tooth decay?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
3. What is water fluoridation?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
4. How much fluoride is in your water?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
5. What additives are used to fluoridate water supplies in the United States? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
6. Is there a difference in effectiveness between naturally occurring fluoridated water
(at optimal fluoride levels) and water that has fluoride added to reach the optimal level?. . . . . . . . . 14
7. Is water fluoridation effective in helping to prevent tooth decay?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
8. With other sources of fluoride now available, is water fluoridation still an effective
method for preventing tooth decay?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
9. What happens if water fluoridation is discontinued?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
10. Is tooth decay still a serious problem in the United States? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
11. Do adults benefit from fluoridation?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
12. Are dietary fluoride supplements effective in helping to prevent tooth decay?. . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
13. The ADA Dietary Fluoride Supplement Schedule from 2010 contains the word “none” in
specific boxes. Does this mean the ADA does not recommend fluoride for children?. . . . . . . . . . . . . 29
